Inschrijfformulier Rebalancing® Basisjaar 2010

Ik wil me graag aanmelden voor het basisjaar:
(s.v.p. formulier volledig invullen)

naam:*
  
adres:*
  
postcode:*
 
woonplaats:*
  
telefoon:*
  
telefoon werk:*
  
email:*
  
geslacht:*
  V M
geboortedatum:*
   (dd/mm/jjjj)
beroep en werkervaring:*
  
welke opleiding(en):*
  
hoe ben je in contact gekomen met Rebalancing?:*
  
ervaring met lichaamswerk en/of andere therapievormen:*
  
lichamelijke en geestelijke gezondheid, chronische ziekten, operaties en eventueel psychiatrische behandeling in het verleden:
  
Schrijf een motivatiebrief waarin je beschrijft wat je motivatie is om het basisjaar Rebalancing te volgen.
Voeg een recente pasfoto bij en stuur het per post of email naar het secretariaat.

Voor vragen en/of opmerkingen kun je contact opnemen met het secretariaat:
Markiezenhof 40, 6715 LL Ede, Tel: (0318) 690393, Email: info@rebalancing.nl
Het secretariaat is bereikbaar op maandag - en donderdagochtend van 9.00 tot 12.00 uur. Buiten deze uren kunt u uw naam en adres inspreken op het antwoordapparaat.

Klik hier voor contact en route naar Centrum 'Farmhaase'
TOP